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精神科患者由于病症原因,心理活动紊乱,是发生暴力行为的主要危险人群。精神科的暴力行为多见于精神分裂症、情感性障碍、人格障碍、精神活性物质依赖、脑器质性精神障碍等患者中。精神科暴力病患发生暴力行为时,精神科临床工作人员必须了解的5大处理方法
(1)寻求帮助
当有攻击他人或破坏物品等暴力行为发生时,首先要呼叫其他工作人员,集体行动。
(2)控制局面
可以指定一位工作人员转移被攻击对象,疏散其他围观患者离开现场。
(3)解除武装
语言制止无效时,一组人员转移患者注意力,另一组人员乘其不备快速夺下危险物品。
(4)隔离与约束
必须在有医嘱的情况下使用,其目的是为了保护患者,使其不会伤害他人或自己,帮助患者重建行为控制的能力,并减少对整个病房治疗体系的破坏。
①隔离:将患者与他人分开,隔离于一个安全、安静的环境中。隔离的原则是封闭、孤立及减少感官刺激。
②约束:选用优质约束用具,掌握约束技巧,对患者及时约束控制。
(5)行为方式重建
暴力行为控制后,应运用心理治疗等来对患者进行长期性的行为干预。目前常用的方式是行为重建。
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